Caso Clínico 2


1.  Pte. de 82 años de edad que se rueda por las escaleras y presenta herida abierta en cara a nivel del maxilar con dificultad respiratoria y dificultas para abrir y cerrar la boca.
     WATERS:

Resultado de imagen para radiografia watersRX WATERS
(con boca cerrada)




            Imagen tomada de: http://imaging.consult.com
 c


CARA LATERAL:
Resultado de imagen para lateral  de cara rxResultado de imagen para proyeccion lateral de cara en paciente

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA
ESCUELA CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE RADIOLOGÍA E IMÁGENES DIAGNÓSTICAS
                                                                      


ESTUDIO:
Cara
PROYECCIÓN
CHASIS
RC
DX
POSICIÓN PACIENTE
POSICIÓN ESTRUCTURAL
CRITERIOS DE EVALUACIÓN




WATERS








8*10 a lo largo
Dirigir el RC al plano de la placa que salga por el acantion

Hiperplastia, de tejidos blados y oseos en varicosidades venosas

Bipedestación, sentado o decúbito prono

Extender la barbilla del paciente de forma que se apoye sobre la mesa o el bucky pared.
Ajustar la cabeza de manera que la LOM forme un ángulo de 37° con el plano de la placa



Los bordes petroso se proyectan por debajo de los senos maxilares
 Deben observarse las orbitas, los arcos cigomáticos y el maxilar.
 Los huesos de la cara deben verse sin rotación.




LATERAL
8*10 a lo largo
Dirigir el RC al plano de la placa hacia prominencia del arco cigomático (malar)
Perdida de las capas mas superficiales de la piel y o mucosas. Es de tamaño variable y puede abarcar únicamente el epitelio o bien alcanzar las estructuras mas profundas
Bipedestación, sentado o decúbito prono

Colocar la cabeza del paciente en posición lateral con el arco cigomático en contacto con la mesa o bucky pared.
Ajustar la cabeza de manera que la línea interpupilar sea a la placa.
ajustar la cabeza de manera que el LIOM sea paralela al eje trasversal de la mesa o bucky pared
Los huesos de la cara deben de verse sin rotación. Esto se comprueba por la superposición de ambos techos orbitarios y de las ramas ascendentes mandibulares.





FORMATOS
                                                                       



ESTUDIO:
Tórax
                                                                                                                                                                                                        

PROYECCIÓN
CHASIS
RC
DX
POSICIÓN PACIENTE
POSICIÓN ESTRUCTURAL
CRITERIOS DE EVALUACIÓN



PA









14*17 A lo largo
Dirigir el RC al plano de la placa de manera que penetre en el plano mediosagital del cuerpo a nivel de T6 o de la punta de la escapula 

 lesiones cutáneas elevadas sobre la superficie de la piel circundante,

Bipedestación

Centrar el plano sagital medio sobre el chasis.
Colocar el borde superior del chasis 5cm por encima de los hombros.
Extender el mentón.
Los codos estar flexionados y con ambas manos sobre las caderas.
Bajar los hombros dirigiéndolos hacia delante.

Los campos pulmonares deben observarse en su totalidad desde el apex hasta los senos costodiafragmaticos y sin movimiento.
Los pulmones y el corazón deben de aparecer sin rotación.
Han de proyectarse 10 pares de costillas por encima del diafragma.
Las escapulas no deben superponerse a los pulmones.
Los pulmones deben observarse con contraste óptimo.
La sombra aérea de la tráquea debe de verse centrada sobre la columna vertebral.









LATERAL










14*17 a lo largo
Dirigir el RC al plano de la placa incidiendo sobre la línea media del tórax a nivel de T6  
Son lesiones elevadas , pequeñas, que contienen liquido de aspecto claro


Bipedestación
El plano sagital medio debe de ser paralelo al chasis.
Colocar el borde superior del chasis 5cm por encima de los hombros.
Centrar el tórax sobre el chasis.
Elevar los hombros, flexionar los codos y colocar ambos antebrazos por encima de la cabeza.
Extender el mentón
Los arcos costales superiores deben superponerse a la columna vertebral y a de observarse el esternón.
Deben observarse los senos costodiafragmaticos como los vértices pulmonares.
Los hilos pulmonares deben ocupar aproximadamente el centro de la radiografía.
Los pulmones, el corazón y el diafragma han de verse con toda nitidez y sin movimiento.
El eje longitudinal del pulmón debe seguir el eje longitudinal anatómico.


2 formato torax
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